病情描述:尘螨过敏性荨麻疹怎么治疗
副主任医师 广东药科大学附属第一医院
尘螨过敏性荨麻疹治疗需以环境控制和避免过敏原接触为基础,结合第二代非镇静抗组胺药物缓解症状,必要时进行特异性免疫治疗;特殊人群需在专业医生指导下规范管理,同时加强长期生活方式调整以降低复发风险。
一、环境控制与避免接触:定期用55℃以上热水清洗床单、衣物及毛绒玩具,减少尘螨及排泄物残留;使用防螨床品(如密织可水洗床罩、床垫套),阻隔人体与尘螨直接接触;控制室内湿度在50%~60%,避免潮湿环境滋生尘螨;减少地毯、厚窗帘等易积尘物品,定期通风换气降低室内尘螨浓度。
二、药物治疗:一线治疗药物为第二代非镇静抗组胺药,如氯雷他定、西替利嗪等,可快速缓解瘙痒、风团等症状;2岁以下儿童用药需严格遵医嘱,避免自行使用;孕妇及哺乳期女性用药前应评估风险,优先选择安全性高的药物;老年患者需注意基础疾病对药物代谢的影响,避免药物蓄积导致不适。
三、特异性免疫治疗:适用于尘螨过敏原检测阳性且常规治疗效果不佳的患者,通过逐渐增加过敏原提取物剂量使机体产生免疫耐受,需在医院进行规范脱敏治疗;治疗周期通常为3~5年,治疗期间需密切观察局部或全身不良反应,避免自行中断或调整剂量;治疗前需排除严重过敏、心血管疾病等禁忌证。
四、特殊人群与长期管理:儿童患者优先通过环境控制减少尘螨接触,必要时遵医嘱短期使用低剂量药物;孕妇以非药物干预为主,症状严重时在医生指导下选择对胎儿影响最小的药物;老年患者需注意药物与基础疾病的相互作用,定期复查调整治疗方案;长期管理需定期复查过敏原,动态调整治疗策略,保持良好卫生习惯以降低复发风险。