乳腺肿块是怎么回事

乳腺肿块是乳腺组织内形成的异常包块，可由生理性变化、良性病变、恶性肿瘤或炎症等多种原因引起，其性质需通过专业检查明确，及时区分对健康至关重要。

一、生理性乳腺肿块：通常与激素水平波动相关，多见于青春期、孕期、哺乳期女性，表现为双侧对称、质地较软的结节，月经前可能因乳腺充血出现轻微胀痛，月经后多可自行缓解，无需特殊治疗，建议定期观察即可。

二、良性乳腺肿块：包括乳腺纤维腺瘤、乳腺增生结节、乳腺囊肿等。乳腺纤维腺瘤多见于20-25岁年轻女性，表现为单发、质硬光滑的无痛性肿块；乳腺增生结节与内分泌紊乱相关，多伴随经前期胀痛，质地较韧；乳腺囊肿为良性液性包块，超声可明确诊断，三类肿块均生长缓慢，极少恶变，需结合大小及症状决定干预方式。

三、恶性乳腺肿块：以乳腺癌为主，高发于40-60岁女性，早期表现为单侧无痛性硬结节，边界不清、活动度差，可伴血性乳头溢液或皮肤橘皮样改变，出现此类症状需立即就医，早期规范治疗预后良好，建议40岁以上女性每年进行乳腺超声或钼靶筛查。

四、炎性乳腺肿块：多由乳腺感染或炎症引起，哺乳期女性易患哺乳期乳腺炎，表现为单侧乳房红肿热痛、触痛明显，可伴发热及脓肿形成，需抗感染或切开引流；未哺乳女性需排查自身免疫性疾病或乳腺导管扩张症等非哺乳期炎症。

特殊人群注意：有乳腺癌家族史、BRCA基因突变或既往良性肿块病史者，建议40岁前开始每年乳腺超声检查；孕期女性发现肿块需避免挤压，及时就医排除感染或肿瘤风险；老年女性（＞65岁）首次发现单侧肿块需重视，建议尽早通过超声或钼靶明确性质。