病情描述:怎么判断自己是不是青光眼
副主任医师 江苏省人民医院
判断是否为青光眼需结合症状、家族史及眼科专业检查,仅凭自我观察易误诊,建议高危人群及出现典型症状者尽早就医。
一、明确高危人群特征
有青光眼家族史(一级亲属患病)、40岁以上人群、高度近视/远视者、糖尿病/高血压患者及长期使用糖皮质激素药物(如泼尼松)者,属于高危人群,患病风险显著高于普通人群。
二、关注典型症状表现
急性闭角型青光眼发作时表现为突发眼痛、头痛、恶心呕吐,伴视力骤降、眼红及角膜水肿;慢性开角型青光眼早期无明显症状,随病程进展出现视野缺损(如“看东西周边模糊”)、夜间视力下降,晚期可出现中心视力丧失。
三、需完成专业眼科检查
诊断依赖以下检查:①眼压测量(正常范围10-21mmHg,高眼压者需排除“正常眼压性青光眼”,低眼压也可能患病);②视野检查(评估视神经受损导致的周边视野缩小);③眼底检查(视乳头杯盘比扩大、视神经纤维层变薄);④角膜厚度检测(影响眼压测量准确性)。
四、特殊人群注意事项
儿童青光眼表现为眼球增大、怕光流泪(因婴幼儿无法表达不适);老年患者常合并白内障,眼压升高症状易被白内障掩盖,需通过散瞳检查眼底;妊娠期女性因激素波动可能诱发眼压升高,需每2-4周监测眼压。
五、警惕症状相似疾病
急性发作时需与虹膜炎(伴瞳孔缩小、前房积脓)、急性结膜炎(分泌物多、结膜充血)、偏头痛(无眼部体征)鉴别,关键通过眼压、眼底检查明确,避免因误诊延误治疗。
(注:以上内容仅作科普参考,具体诊断需由眼科医生结合病史及检查结果确定,切勿自行用药或延误就医。)