病情描述:打完球脚后跟疼是什么原因
主治医师 广州市妇女儿童医疗中心
打完球后脚后跟疼多与足底力学损伤相关,常见原因包括足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨压力损伤、肌肉拉伤及装备不适等。
足底筋膜炎
足底筋膜长期承受反复牵拉(如急停、变向动作)易引发无菌性炎症,典型表现为晨起或久坐后起身第一步刺痛,活动后缓解但负重久后加重;打球时频繁蹬地是主要诱因,尤其足弓塌陷或过度扁平足人群风险更高。
跟腱炎
跟腱连接小腿三头肌与跟骨纤维组织反复牵拉(跳跃、急跑动作)可致纤维微损伤,引发无菌性炎症。急性期表现为跟腱部位疼痛、肿胀,按压跟骨上方1-2cm处压痛明显;长期忽视可能发展为跟腱变性甚至撕裂。
跟骨压力综合征
跟骨长期垂直压力累积(如落地缓冲不足)引发骨膜下微损伤,形成无菌性炎症或水肿。表现为跟骨底面疼痛,尤其跳跃落地瞬间明显;X线检查可见跟骨边缘骨密度增高;体重较大者风险更高且恢复较慢。
肌肉拉伤
运动前未充分热身(肌肉弹性不足),突然高强度运动易致小腿三头肌纤维微小撕裂,引发跟部周围肌肉疼痛。拉伤部位多在跟腱附着点上方,按压时疼痛加剧并伴随局部肿胀或活动受限(如踮脚困难)。
装备因素
专业篮球鞋需具备足弓支撑、后跟减震设计。若鞋子无足弓托或减震失效(如普通跑鞋、板鞋),会导致脚跟受力不均,增加足底筋膜、跟腱负荷;体重较大者建议选择缓震系数≥0.7、后跟高度≥15mm的专业篮球鞋预防损伤。
特殊人群注意:扁平足、高弓足者建议运动前佩戴足弓支撑鞋垫;中老年人群若伴随糖尿病史或肾功能异常,需优先排查跟骨应力性骨折风险;急性疼痛期可冷敷缓解,避免盲目热敷。