癌症疲劳乏力的特点

癌症相关疲劳的核心特点：癌症相关疲劳是癌症患者常见且顽固的症状，由肿瘤进展、治疗干预及心理社会因素共同引发，表现为持续性、多维度且与日常活动强度不匹配的躯体及认知情感障碍。

持续性与非缓解性

癌症疲劳不同于生理性疲劳，经短暂休息无法完全恢复，常持续存在且随肿瘤进展或治疗周期延长而加重。部分患者出现“休息悖论”，即卧床休息后疲劳感反而加剧，与肿瘤代谢消耗、慢性炎症及细胞能量储备不足密切相关。

多系统症状叠加

除躯体乏力外，常伴随睡眠障碍（入睡困难、早醒）、认知功能下降（记忆力减退、注意力涣散）及情绪障碍（焦虑、抑郁倾向），严重者出现“癌因性衰弱”，整体生活质量显著降低。

病因复杂性

与肿瘤负荷（如晚期患者因多器官转移消耗大量营养）、治疗手段（手术创伤、放化疗骨髓抑制、靶向药/免疫治疗副作用）及合并症（贫血、低蛋白血症、慢性疼痛）直接相关。老年患者或合并心肺疾病者因基础功能储备低，症状更难缓解。

特殊人群管理要点

老年患者需避免长期卧床，以温和运动（如慢走、八段锦）改善循环；合并贫血者优先纠正贫血（如补铁剂、促红细胞生成素）；肝肾功能不全者慎用中枢兴奋剂（如莫达非尼），需多学科团队（肿瘤科+康复科+营养科）联合干预。

科学应对原则

通过Piper疲劳量表等工具量化评估，对因治疗（控制肿瘤、纠正电解质紊乱）为核心，对症药物（如莫达非尼）需短期低剂量使用。同步推进心理干预（正念疗法、认知行为治疗）及营养支持（高蛋白饮食、铁/维生素B12补充），避免盲目依赖药物或过度休息。