骨质增生的原因是缺钙吗

骨质增生（骨赘）的发生并非单纯由缺钙引起，而是年龄增长、慢性劳损、病理炎症及钙代谢异常等多因素共同作用的结果。

年龄增长与生理性退变

随年龄增加，关节软骨逐渐退化变薄，关节边缘因应力集中刺激成骨细胞活跃，导致骨赘形成。腰椎、膝关节等负重关节更易受累，这是人体骨骼老化的生理性表现，年龄越大风险越高。

慢性劳损与机械刺激

长期负重（如肥胖者关节负荷增加）、反复动作（如运动员的专项训练）或关节损伤（如骨折未规范愈合），可引发关节面压力不均，促使骨质代偿性增生。此类人群骨赘常出现在腰椎、膝关节等承重部位。

病理炎症与疾病因素

骨关节炎、类风湿关节炎等炎症性疾病，炎症介质（如IL-1、TNF-α）刺激滑膜增生，破坏关节软骨下骨，导致骨质异常增殖。强直性脊柱炎、银屑病关节炎等也常伴发脊柱或外周关节骨质增生。

钙代谢异常的间接影响

长期钙摄入不足可能加速骨量流失，关节微损伤修复能力下降，间接增加骨质增生风险。但低钙血症并非直接病因，需结合维生素D缺乏、甲状旁腺功能异常等综合评估，补钙需在医生指导下进行。

特殊人群注意事项

老年人（尤其是65岁以上）、绝经后女性（雌激素下降致骨流失加速）、肥胖者及长期卧床者，因骨骼代谢失衡或关节负荷增加，骨质增生风险更高。建议此类人群均衡饮食（增加钙、蛋白质摄入），必要时服用钙剂（如碳酸钙）及维生素D制剂，避免盲目补钙。

提示：骨质增生的治疗需结合病因（如炎症控制、减重、关节保护），药物（如非甾体抗炎药、抗骨质增生丸）需遵医嘱使用，避免自行用药。