膝盖发麻怎么回事

膝盖发麻通常是由于神经受压、血液循环障碍或局部代谢异常引起的短暂或持续性感觉异常，常见于久坐久站、腰椎或膝关节病变等情况。

一、生理性压迫或循环障碍

长时间久坐、盘腿或翘二郎腿会使膝关节前方血管受压，血液循环暂时不畅，或局部神经短暂受压，导致麻木感。此类情况通常活动后5-10分钟内缓解，无需特殊处理，日常需避免久坐，定时起身活动。

二、腰椎神经受压

腰椎间盘突出、椎管狭窄等病变压迫神经根（如L3-L4或L4-L5神经根），可能引起膝盖内侧/外侧麻木，常伴随腰痛、臀部或小腿放射性疼痛。若麻木持续超过2周，或伴随下肢无力、行走困难，需及时就医，通过腰椎MRI明确诊断。

三、膝关节局部病变

骨关节炎、滑膜炎等膝关节退变或炎症刺激周围神经末梢，可致膝盖麻木，常伴关节僵硬、肿胀、活动时疼痛。多见于中老年人，X线或MRI可见软骨磨损、骨质增生。建议减少蹲跪动作，佩戴护膝保暖，急性发作期可短期外用非甾体抗炎药（如双氯芬酸乳膏）缓解症状。

四、下肢血管疾病

下肢动脉硬化、静脉曲张或血栓形成会导致局部缺血缺氧，膝盖及小腿麻木常伴发凉、间歇性跛行。糖尿病、高血压患者及长期吸烟者风险较高，建议完善下肢动脉超声检查，控制血压、血糖，避免吸烟。

五、特殊人群注意事项

孕妇因子宫增大压迫盆腔神经，或体重增加加重下肢负担，易出现膝盖麻木，产后多可自行缓解；糖尿病患者长期高血糖损伤周围神经，可出现对称性麻木，需严格控糖（如二甲双胍），定期监测糖化血红蛋白。若麻木范围扩大或伴疼痛，应及时就诊。