病情描述:急性肠胃炎怎么办好
副主任医师 苏北人民医院
急性肠胃炎处理以预防脱水为核心,结合对症支持与病因判断,多数轻症可通过饮食调整和补液缓解,严重症状或特殊人群需及时就医。
一、感染性急性肠胃炎处理:病毒感染(如诺如病毒、轮状病毒)占比高,儿童和集体单位易暴发,常伴呕吐、水样腹泻;细菌感染(如沙门氏菌、大肠杆菌)多有不洁饮食史,可能高热、黏液脓血便。病毒感染以补液对症为主,无需抗生素;细菌感染需医生评估后使用抗生素。特殊人群(孕妇、免疫低下者)感染后需更密切监测,避免脱水或感染扩散。
二、非感染性急性肠胃炎处理:多因饮食不当(不洁/生冷/刺激性食物)、药物副作用或应激反应。轻症者需暂停刺激食物,选择米汤、稀粥等清淡流质,逐步过渡至正常饮食。儿童需避免低龄儿童食用生冷食物,老年人需规律饮食,避免暴饮暴食。若因药物引起,需咨询医生调整用药方案。
三、特殊人群急性肠胃炎应对:儿童脱水风险高于成人,表现为尿量减少、口唇干燥、眼窝凹陷,优先使用口服补液盐(2岁以上),避免自行使用止泻药;成人需补充电解质,避免剧烈运动,持续呕吐无法进食时及时就医。老年人基础病多,脱水易诱发心脑血管并发症,建议少量多次饮用温水,监测血压和尿量。孕妇高热时优先物理降温,用药需严格遵医嘱,避免影响胎儿。
四、重症急性肠胃炎就医指征:若出现持续呕吐无法进食进水、高热不退(体温>39℃)、严重脱水(皮肤弹性差、意识模糊)、便血或黏液便、原有基础病加重(如糖尿病酮症、心衰),需立即就医。就医前可记录症状持续时间、呕吐腹泻频率及特殊表现,便于医生快速判断,避免延误治疗。