按压胃部疼痛是什么原因

按压胃部疼痛多提示胃黏膜损伤或胃部器质性病变，常见原因包括胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、胃痉挛及胃部肿瘤等，需结合具体症状鉴别。

急性胃炎/慢性胃炎

急性胃炎多由酒精、辛辣刺激饮食或感染引发，胃黏膜充血水肿，按压时疼痛明显；慢性胃炎（如浅表性胃炎）长期炎症刺激，疼痛多为隐痛，按压痛可能持续存在。特殊人群（如老年人、儿童）症状常不典型，需结合胃镜明确诊断。

胃溃疡

胃溃疡患者因胃黏膜溃疡面受按压刺激，疼痛多位于中上腹，呈周期性、节律性（如餐后痛），按压时疼痛加剧。长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）者风险更高，需警惕出血、穿孔等并发症，建议及时就医。

胃食管反流病

GERD以胃酸反流刺激食管为主要表现，部分患者因反流物刺激贲门及胃底部，按压胃部时出现烧灼感或隐痛，常伴随反酸、嗳气。肥胖者、妊娠女性因腹压增高更易发作，需减少高脂饮食、抬高床头改善症状。

胃痉挛

多因饮食不当（如暴饮暴食）、受凉或情绪紧张引发，胃部肌肉强烈收缩，呈阵发性绞痛，按压时疼痛加剧。儿童、青少年因胃肠功能敏感更常见，热敷或解痉药物（如颠茄）可缓解症状。

胃部肿瘤及邻近器官病变

胃癌早期可无特异症状，随病情进展出现持续隐痛、食欲下降、体重减轻，中老年及家族史者需警惕。胰腺、胆囊疾病（如胰腺炎、胆囊炎）也可表现为上腹痛，需结合超声、CT鉴别，避免误诊。

注意事项：若按压痛持续超2周，或伴随呕血、黑便、贫血等，需立即就医，避免延误治疗。特殊人群（如孕妇、糖尿病患者）应优先排查生理性或药物相关性因素。