月经前乳房疼痛是咋回事

月经前乳房疼痛多为经前期综合征（PMS）的常见表现，主要与激素水平波动、乳腺组织生理性增生及敏感反应相关，多数为良性生理现象。

一、激素波动是核心诱因

经前期雌激素、孕激素水平骤降，乳腺组织因激素撤退出现充血水肿，敏感神经末梢受刺激引发疼痛。雌激素促进导管增生、孕激素刺激腺泡发育，经前激素波动导致乳腺间质水肿、导管扩张，个体对激素敏感差异是疼痛程度不同的关键。

二、乳腺组织周期性变化

乳腺随月经周期呈周期性增生与复旧：经前雌激素峰值刺激下，乳腺间质水肿、腺泡扩张达高峰，引发胀痛。此为正常生理过程，随月经期结束激素回落，症状通常在月经来潮后缓解。

三、生活习惯加重症状

经前情绪焦虑、压力及睡眠不足，通过神经-内分泌轴加剧乳腺敏感性；高盐饮食导致水钠潴留，进一步加重乳腺水肿，使疼痛更明显。此外，咖啡因摄入过量可能刺激乳腺血管收缩，诱发疼痛。

四、特殊人群需警惕

青春期乳腺发育阶段、围绝经期激素紊乱女性症状更敏感；乳腺增生、纤维瘤患者因腺体结构异常，对激素波动反应增强，疼痛可能持续至经期后。首次出现或疼痛加剧（如单侧固定肿块、乳头溢液）需排查乳腺病变。

五、缓解建议与就医指征

日常管理：减少咖啡因/高盐摄入，低钠饮食+利尿剂控制水肿；适度运动（如瑜伽）缓解焦虑；热敷或轻柔按摩促进循环。必要时短期服用维生素B6或非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状（不建议长期用药）。若疼痛持续超过3个月或伴随异常肿块，需乳腺专科排查乳腺疾病。

（注：药物仅作名称说明，具体用药需遵医嘱）