小孩脸上有白块咋回事

小孩脸上出现白块多为色素减退或脱失性疾病，常见原因包括白色糠疹、花斑癣、白癜风等，需结合具体表现鉴别。

一、白色糠疹

多见于儿童及青少年，与营养不良（如维生素B族、锌缺乏）、日晒、皮肤干燥相关。表现为圆形/椭圆形淡白斑，边界不清，表面覆细糠状鳞屑，无明显瘙痒，好发于面颊部。日常需加强保湿防晒，可外用维生素B6软膏，严重时遵医嘱使用弱效激素药膏（如地奈德乳膏）。

二、花斑癣（汗斑）

由马拉色菌感染引起，夏季高发，表现为淡白色或褐色斑疹，边界清晰，表面有糠秕状鳞屑，伴轻微瘙痒。好发于额头、鼻翼等多汗部位。处理：外用酮康唑乳膏等抗真菌药膏，注意保持皮肤干燥清洁，避免汗液长时间停留。

三、白癜风

自身免疫性色素脱失斑，白斑边界清晰、呈瓷白色，可逐渐扩大，无自觉症状。病因复杂，与遗传、免疫异常相关。需皮肤科医生诊断，早期可外用他克莫司软膏，光疗等，强调及时就医（延误可能导致白斑扩散）。

四、贫血痣

先天性血管发育异常，摩擦白斑处周围皮肤发红，白斑本身不变色，边界清楚。无需特殊处理，随生长发育多无变化，若影响外观可通过激光治疗（需专业评估）。

五、炎症后色素减退

既往湿疹、皮炎等炎症消退后，局部色素暂时减少，边界模糊，一般3-6个月可自行恢复。避免反复搔抓刺激，无需用药，观察即可。

特殊注意事项：儿童皮肤娇嫩，避免自行使用刺激性药物（如强效激素）；面部白斑均需严格防晒，外出选温和防晒霜；若白斑快速扩大、边界清晰或伴其他部位扩散，应立即就诊，通过伍德灯、皮肤镜明确诊断。