急性肠胃炎怎么治好呢

急性肠胃炎治疗需以快速补水防脱水、明确病因（感染/非感染）、合理对症用药、科学饮食调整及特殊人群密切监测为核心，结合病情轻重规范处理。

一、优先补充水分与电解质

脱水是急性肠胃炎首要风险，轻度可口服补液盐Ⅲ（ORS），少量多次饮用；呕吐严重者需静脉补液（如生理盐水）。婴幼儿、老年人需密切观察尿量、精神状态，出现尿少、口干、皮肤弹性差等脱水迹象时，应立即就医。

二、明确病因后针对性治疗

感染性肠胃炎需通过粪便/呕吐物检测明确病原体：细菌感染（如沙门氏菌、大肠杆菌）可遵医嘱用抗生素（如诺氟沙星）；病毒感染（如诺如病毒）以对症支持为主，无需抗生素。非感染性（如食物过敏、药物刺激）需规避诱因，禁用广谱抗生素。

三、合理使用对症药物

止吐可选用昂丹司琼，止泻用蒙脱石散（保护肠黏膜），腹痛明显时短期服山莨菪碱。需注意：感染性腹泻禁用洛哌丁胺（可能延缓毒素排出），止泻药不宜长期使用，特殊人群（如孕妇、肝肾功能不全者）用药需经医生评估。

四、科学调整饮食结构

急性期以温凉流质（米汤、口服补液盐）为主，避免牛奶、果汁；24-48小时后逐步过渡至软烂半流质（粥、面条），忌油腻、辛辣。婴幼儿继续母乳喂养/配方奶，避免添加辅食；恢复期1周内保持清淡饮食，忌生冷。

五、特殊人群需强化监测

孕妇、老年人、婴幼儿及慢性病患者（糖尿病、心衰）脱水及电解质紊乱风险更高，出现高热（＞38.5℃）、持续呕吐、便血等症状应立即就医。免疫力低下者（如长期服用激素者）感染易进展为重症，需尽早干预。