胃胀气反酸吃什么药

胃胀气反酸多因胃酸分泌过多、胃肠动力不足或胃食管反流所致，临床可通过质子泵抑制剂、促胃肠动力药、黏膜保护剂、抗酸剂及益生菌等药物缓解症状，具体用药需结合病情选择。

质子泵抑制剂（PPI）

通过抑制胃壁细胞质子泵，强效减少胃酸分泌，是反酸、烧心的一线药物。常用药物包括奥美拉唑、雷贝拉唑，建议晨起空腹服用，短期（2-4周）使用安全性高，长期使用者需监测肝肾功能及骨密度，避免骨质疏松风险。

促胃肠动力药

加速胃排空、减少反流，适用于胃胀明显者。莫沙必利为5-HT4受体激动剂，餐后服用效果佳；多潘立酮需注意：心脏病患者（尤其心衰、心律失常者）及60岁以上人群慎用，每日剂量不超过30mg。

黏膜保护剂

覆盖胃黏膜形成物理屏障，同时中和胃酸。铝碳酸镁兼具抗酸与修复作用，餐后1-2小时服用；硫糖铝需空腹（餐前1小时或餐后2小时）服用，肾功能不全者慎用。

抗酸剂与益生菌

抗酸剂（如氢氧化铝凝胶）起效快但作用短暂，适用于临时缓解反酸；益生菌（如双歧杆菌三联活菌）通过调节肠道菌群改善消化功能，适合功能性消化不良伴菌群失调者。

特殊人群用药注意事项

孕妇首选雷尼替丁（H2RA），避免长期使用PPI；肝肾功能不全者需调整剂量（如奥美拉唑在肾功能不全时需监测血药浓度）；老年人慎用含镁抗酸剂（可能加重便秘）。

提示：若症状持续超2周、伴体重下降、呕血黑便或吞咽困难，需及时就医排查胃炎、溃疡等器质性疾病，避免延误治疗。药物仅缓解症状，需结合饮食调整（如避免辛辣、规律进食）与病因治疗。