病情描述:孕妇晕厥是什么原因
主任医师 淮安市妇幼保健院
孕妇晕厥的核心原因
孕妇晕厥多由孕期生理变化引发血压波动、脑供血不足或代谢异常所致,常见于体位变动、空腹、贫血或子宫压迫等情况,少数与妊娠并发症相关。
一、体位性低血压
孕期血容量增加40%-50%但血管扩张速度更快,自主神经调节功能尚未完全适应,突然站立时血压骤降,脑部短暂供血不足。表现为头晕、眼前发黑,通常几秒内缓解,孕早中期及晚孕期均可发生。
二、低血糖反应
孕期基础代谢率提高30%,葡萄糖需求增加,空腹或长时间未进食易引发低血糖。伴随出汗、心悸、饥饿感,严重时可晕厥。建议随身携带糖果或饼干,出现症状及时进食。
三、缺铁性贫血
孕期对铁需求增加2-3倍,若铁摄入不足,易发生缺铁性贫血(血红蛋白<110g/L),血红蛋白携氧能力下降,脑部缺氧导致晕厥。血常规检查可见血红蛋白及铁蛋白降低,需遵医嘱补铁。
四、子宫压迫下腔静脉
增大的子宫压迫下腔静脉(仰卧时更明显),回心血量减少,血压骤降。表现为突发头晕、恶心,左侧卧位可缓解。建议避免仰卧位过久,孕28周后尤其注意睡姿调整。
五、其他风险因素
脱水(孕吐、腹泻或饮水不足)、过度换气(焦虑/精神紧张)、药物影响(某些降压药、抗抑郁药需谨慎)及子痫前期(少数情况,伴头痛、血压升高)均可能诱发晕厥。高龄孕妇或合并高血压、糖尿病者风险更高。
注意事项
若晕厥频繁发作、伴胸痛、视物模糊或阴道出血,需立即就医。建议孕期定期监测血常规、血压及血糖,左侧卧位休息,避免空腹或长时间站立,出现不适及时咨询产科医生。