有恶露可以同房吗

产后恶露期间（通常指产后4-6周恶露未净时）不建议同房，此时子宫内膜未完全修复，易引发感染或影响子宫恢复。

恶露期子宫未完成修复

恶露是产后子宫内膜脱落、蜕膜组织及血液等排出物，持续4-6周。前1-2周为血性恶露，之后逐渐转为浆液性、白色恶露。此时子宫尚未恢复至孕前大小（需6周左右），宫颈口未完全闭合，子宫内膜存在创面，同房易导致细菌上行感染。

感染风险显著升高

恶露期宫颈口开放，子宫内膜创面暴露，同房时易将病原体带入宫腔，引发子宫内膜炎、盆腔炎等。临床研究显示，产后42天内（恶露未净常见阶段）同房者，生殖道感染发生率较42天后恢复性生活者高2.3倍，严重时可能导致败血症或继发不孕。

特殊人群需延长禁忌期

剖腹产女性因伤口愈合较慢，恶露排出可能延迟，需额外观察伤口恢复情况，建议恶露净后42天复查，确认无异常再恢复同房；合并产后出血、感染或子宫复旧不全的女性，需遵医嘱延迟至感染控制、子宫恢复正常后再尝试。

恢复性生活的科学时机

恶露干净后，需经产后42天复查确认子宫、宫颈恢复良好（B超提示子宫大小正常，无残留组织），方可逐步恢复性生活。建议优先采用安全套避孕（产后42天左右可能恢复排卵，即使无月经），并注意动作轻柔，避免过度刺激；阴道干涩者可使用医用润滑剂。

异常情况需立即就医

若恶露持续超6周未净、伴有异味/腹痛/发热等症状，或同房后出现阴道出血、分泌物异常，提示子宫复旧不全、感染等问题，需立即就医检查（如血常规、B超），严禁继续同房直至明确诊断并治愈。