揉眼睛有咯吱咯吱响是怎么回事

揉眼睛时出现“咯吱声”多与眼表干燥、睑板腺功能异常或组织摩擦有关，多数为良性现象，但需警惕干眼症、异物或炎症等病理因素。

干眼症与泪膜不稳定

泪膜由泪腺水液、睑板腺油脂和杯状细胞黏液层构成，共同维持眼表湿润。睑板腺分泌的油脂是泪膜稳定的关键，若油脂分泌不足或黏稠度高，泪液蒸发加速，眼表干燥。揉眼时干燥的结膜或角膜上皮与眼睑摩擦，可能产生“咯吱”声，常见于长时间用眼、空调环境等场景。

睑板腺功能障碍

睑板腺堵塞（如油脂分泌异常、细菌感染）会导致腺管狭窄，泪液蒸发过快，加重眼干。揉眼时眼睑与干燥眼表的机械摩擦，易触发“咯吱”声，常伴随睑缘充血、鳞屑或睫毛根部粘连，中老年人群高发。

眼表异物或碎屑

微小异物（如粉尘、睫毛）或分泌物凝固形成的碎屑，在揉眼时与眼表摩擦发声。此类情况常伴随异物感、眼红或畏光，需避免反复揉眼，以防异物嵌入或损伤角膜。

眼睑炎症或感染

睑缘炎、结膜炎等炎症会导致眼表分泌物增多或眼睑水肿，组织摩擦系数增大。揉眼时炎症部位的结膜、睑缘或分泌物相互摩擦，声音更明显，需警惕眼红、分泌物增多或眼睑肿胀等伴随症状。

生理性摩擦或老化

随着年龄增长，眼睑皮肤松弛、眼周肌肉力量减弱，揉眼时眼睑与眼球接触方式改变，摩擦声音易被放大。频繁揉眼、化妆或眼周皮肤老化也可能加重摩擦，此类情况多无病理改变，观察即可。

特殊人群提示：儿童需避免揉眼以防异物损伤；老年人需排查睑板腺功能障碍和泪液分泌不足；糖尿病患者眼部感染风险高，出现症状时需优先控制血糖并及时就医。