一到晚上身上痒一抓起疙瘩怎么办

夜间皮肤瘙痒伴起疙瘩多为荨麻疹、湿疹或接触性过敏引起，需结合诱因排查并规范处理。

明确常见诱因

夜间症状常与接触床上尘螨/皮屑、环境干燥（如空调房湿度＜40%）、激素波动（如褪黑素影响组胺释放）或食物过敏相关。风团型皮疹多为荨麻疹（血管扩张、组胺介导），湿疹则常伴皮肤干燥、脱屑。

紧急对症处理

①避免搔抓（抓挠会加重炎症和瘙痒循环），可用冷毛巾/冰袋（隔毛巾）冷敷5-10分钟缓解；②脱离可疑环境（如更换防螨床品、减少接触毛绒玩具）；③症状持续时服用第二代抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪），此类药物安全性高，嗜睡反应少。

日常护理与预防

①睡前用温水清洁皮肤，涂抹无香精保湿剂（如凡士林、神经酰胺霜）修复屏障；②保持室内湿度40%-60%，使用加湿器，避免被褥长时间暴晒；③饮食减少辛辣、酒精及海鲜类易致敏食物，避免睡前2小时进食。

特殊人群注意

孕妇/哺乳期女性需在医生指导下使用抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪为FDAB类推荐）；老年人合并高血压/糖尿病时，需评估肝肾功能后用药；婴幼儿需按年龄调整剂量（如西替利嗪滴剂），避免成人剂型。

需就医的情况

①风团/皮疹持续超24小时不退或反复发作；②伴随呼吸困难、喉头水肿、腹痛等全身症状（警惕过敏性休克）；③皮肤破溃、渗液或继发感染（如脓疱、结痂）。夜间症状多为良性过敏反应，及时脱离诱因、冷敷止痒并规范使用抗组胺药可有效控制。若频繁发作或伴全身症状，需到皮肤科排查过敏原或潜在疾病（如甲状腺功能异常）。