小腿膝盖酸痛是怎么回事

小腿膝盖酸痛多由肌肉骨骼劳损、关节退变、运动损伤、神经压迫或炎症反应引发，需结合具体诱因排查。

一、肌肉骨骼劳损

过度运动（如长跑、深蹲）或久站久坐易致小腿腓肠肌、比目鱼肌及膝关节周围肌群疲劳，乳酸堆积或无菌性炎症引发酸痛。中老年人肌肉力量弱、年轻人运动前未充分热身，均增加劳损风险，特殊人群（如肥胖者）需更注重运动强度控制。

二、关节退行性病变

膝关节骨关节炎多见于45岁以上人群，关节软骨磨损、骨质增生刺激滑膜，表现为酸痛伴活动受限（如上下楼梯加重）。体重超标者风险更高，建议控制体重、避免频繁蹲跪，必要时短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状。

三、肌腱韧带损伤

运动姿势不当（如篮球急停、舞蹈跳跃）易致髌腱炎（髌骨下方酸痛）、韧带拉伤，局部压痛明显，活动时疼痛加重。运动员、健身爱好者需加强热身与肌肉力量训练，急性损伤48小时内冷敷，避免过早负重。

四、神经压迫因素

腰椎间盘突出（L4-L5节段常见）或梨状肌综合征压迫神经根，可引发“根性疼痛”，表现为小腿膝盖及后侧酸痛伴麻木。久坐办公族、司机需注意坐姿，避免腰椎过度前凸，症状持续者应排查腰椎MRI。

五、炎症性疾病

膝关节滑膜炎多因创伤或反复摩擦诱发滑膜充血水肿，类风湿性关节炎、痛风也可累及膝关节，伴随红肿热痛。类风湿患者需长期规范抗风湿治疗，痛风患者需控制尿酸（如避免高嘌呤饮食），急性发作期可用秋水仙碱。

提示：若酸痛持续超2周、伴关节肿胀/活动受限/发热，或夜间痛醒，需及时就医排查，避免延误治疗。