手掌痒疼什么原因

手掌痒疼多由接触性皮炎、汗疱疹、手癣、湿疹或末梢神经炎等原因引起，需结合诱因与症状综合鉴别。

接触性皮炎是手掌痒疼的常见原因，由皮肤接触过敏原或刺激物引发，如洗涤剂、化妆品、金属饰品等。典型表现为红斑、丘疹伴瘙痒，严重时出现水疱、灼热感。过敏体质者或长期接触化学物质者风险更高，需避免诱因并外用炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素软膏（如地奈德乳膏）缓解症状。

汗疱疹属于湿疹类疾病，常与手足多汗、压力或季节变化相关。表现为手掌深在性小水疱，伴瘙痒或灼痛，水疱干涸后脱皮。精神紧张、真菌感染或潮湿环境可诱发，青少年及高压人群更易发病。日常需保持手部干燥，避免搔抓，可外用尿素软膏或糖皮质激素药膏（如曲安奈德乳膏）。

手癣由皮肤癣菌感染引起，单侧手掌多见，初期为红斑、脱屑，边界清晰，逐渐蔓延至手背。瘙痒剧烈，严重时出现水疱、糜烂，具有传染性。接触感染者的毛巾、鞋袜或潮湿环境易诱发，潮湿环境工作者、免疫力低下者需加强防护，可外用抗真菌药膏（如克霉唑乳膏）。

慢性湿疹长期反复发作时，手掌皮肤增厚、粗糙、瘙痒，遇摩擦或刺激后疼痛加重。病因与遗传、免疫失衡及环境因素相关，如精神压力、食物过敏等。需避免热水烫洗，可外用他克莫司软膏或保湿霜，配合口服抗组胺药（如氯雷他定）缓解症状。

末梢神经炎（如糖尿病周围神经病变）可引发手掌麻木、刺痛感，伴蚁行感或感觉异常。常见诱因包括糖尿病、维生素B缺乏、慢性酒精中毒等。糖尿病患者需严格控糖，长期饮酒者应戒酒并补充B族维生素（如维生素B12），必要时就医排查病因。