臀部两侧疼痛是什么原因

臀部两侧疼痛可能与肌肉劳损、神经压迫、关节病变、盆腔疾病或腰椎问题等有关，需结合诱因与伴随症状综合判断。

肌肉劳损或梨状肌综合征

长期久坐、姿势不良或运动过度可导致臀肌（如臀中肌、梨状肌）慢性劳损，梨状肌综合征因梨状肌紧张压迫坐骨神经，表现为臀部刺痛或放射至大腿后侧，活动受限。日常需避免久坐，可通过拉伸（如靠墙抬腿）和热敷缓解，健身爱好者需控制运动强度。

腰椎间盘突出或椎管狭窄

腰椎退变或损伤压迫神经根，引发臀部及下肢放射性疼痛，常伴麻木、无力，弯腰、咳嗽时加重。孕妇因腰椎负荷增加更易发病，老年人需排查骨质疏松性椎体压缩性骨折风险。

髋关节病变

骨关节炎、股骨头坏死等可致臀部深层疼痛，活动（如上下楼梯）时加重，伴髋关节活动受限。长期饮酒、激素使用者需警惕股骨头坏死，老年肥胖者需控制体重减轻关节负担。

盆腔或妇科疾病

女性盆腔炎、卵巢囊肿等可引起臀部牵涉痛，常伴下腹痛、月经异常；男性前列腺炎也可能导致臀部隐痛。女性需结合妇科检查，男性需排查前列腺疾病，避免漏诊。

坐骨神经痛

腰椎间盘突出、梨状肌综合征等是主因，疼痛沿臀部向大腿后侧、小腿外侧放射，可伴肌力下降。糖尿病、肿瘤患者需警惕继发性坐骨神经痛，急性期需卧床休息，避免剧烈活动。

提示：若疼痛持续超1周、伴下肢麻木/无力、夜间痛醒或发热等症状，需及时就医排查腰椎MRI、髋关节CT或盆腔超声。药物仅作临时缓解（如布洛芬、塞来昔布），需遵医嘱使用。特殊人群（孕妇、老年人、慢性病患者）建议尽早就诊明确病因。