怀孕肚子左侧扯着疼是怎么回事

怀孕期间左侧腹部扯痛多因子宫增大牵拉韧带、肠道变化或假性宫缩引起，多数为生理性现象，但需警惕先兆流产、宫外孕等病理性问题。

生理性韧带牵拉痛

子宫增大过程中，左侧圆韧带、阔韧带受牵拉，可引发下腹部左侧隐痛或牵扯感，尤其体位变动（如翻身、突然站起）时明显。疼痛多为短暂性、非持续性，休息后缓解，无阴道出血或胎动异常，属正常生理反应。

肠道功能紊乱相关疼痛

孕期胃肠蠕动减慢易便秘，左侧乙状结肠区域积气或粪便堆积可致胀痛；饮食不当（如生冷刺激）或受凉可能引发肠道痉挛，表现为阵发性绞痛，伴随腹胀、排气增多，排便后可缓解。建议调整饮食（增加膳食纤维）、适度运动，避免久坐。

泌尿系统压迫或感染

增大子宫压迫左侧输尿管，可能导致肾盂积水，引发左侧腰腹部隐痛，伴随尿频、尿液颜色改变；若合并膀胱炎，可出现排尿疼痛、尿急，需结合尿常规及超声检查鉴别，避免盲目用药。

需紧急排查的病理性腹痛

先兆流产/早产：左侧疼痛伴阴道出血、腰酸、胎动减少，需立即卧床休息并就医，必要时予保胎治疗。

宫外孕：虽右侧更常见，但左侧宫外孕可突发撕裂样剧痛、晕厥，需紧急超声排查，不可延误。

特殊情况与就医指征

孕期激素刺激可能致左侧卵巢囊肿增大，若突发剧烈疼痛（提示蒂扭转）需超声检查；合并左侧附件炎症（如盆腔炎）时，伴随发热、白细胞升高，需妇科评估。高危孕妇（如多胎、流产史）出现上述症状，建议24小时内就诊。

注意：生理性疼痛经休息可缓解，若疼痛持续加重、伴随出血/发热/胎动异常，需立即就医。