病情描述:春天眼睛过敏痒怎么办
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
春天眼睛过敏痒多因花粉、尘螨等过敏原触发过敏性结膜炎,表现为眼痒、红肿、流泪等症状,需通过规避诱因、局部护理、合理用药及特殊人群管理综合应对。
避免接触过敏原是基础。春季常见过敏原包括柏树、杨树花粉、尘螨及霉菌孢子。花粉季外出佩戴防花粉护目镜、口罩,关闭门窗并使用带HEPA滤网的空气净化器;外出回家后及时更换衣物,用生理盐水冲洗鼻腔及面部,减少过敏原残留。
眼部局部护理可缓解不适。用4℃左右冷毛巾冷敷(每次5-10分钟)减轻血管扩张引发的瘙痒;用生理盐水冲洗结膜囊(每日2-3次)清除残留过敏原;避免揉眼以防机械刺激加重眼表损伤,加重炎症反应。
药物治疗需对症选择。急性发作期(眼痒剧烈、红肿明显)优先选用抗组胺类眼药水(如奥洛他定、氮卓斯汀)快速缓解症状;长期预防建议提前1-2周使用肥大细胞稳定剂(如色甘酸钠),降低复发风险;合并眼表炎症时,可联合非甾体抗炎药(如普拉洛芬)减轻充血;眼干明显者辅助人工泪液(如玻璃酸钠)保持眼表湿润。
特殊人群用药需谨慎。儿童优先选择低浓度剂型(如0.1%奥洛他定),并在成人监护下使用;孕妇、哺乳期女性需严格遵医嘱,避免自行用药;老年患者建议优先选择不含防腐剂的单支装剂型,合并高血压、青光眼者慎用含拟交感神经药物成分的滴眼液。
持续不适需及时就医。若用药3天症状无改善、眼痒/红肿加重伴随视力下降、畏光、大量脓性分泌物,或出现眼睑水肿、全身过敏反应,应尽快至眼科或变态反应科就诊,必要时进行过敏原特异性IgE检测明确致敏原,指导后续脱敏治疗。