病情描述:早上起来拉稀是怎么回事
副主任医师 中山大学附属第一医院
晨起腹泻可能由饮食不当、肠道功能紊乱、感染或慢性疾病等因素引起,需结合伴随症状和持续时间判断具体原因。
饮食因素
前晚进食生冷、辛辣、油腻食物或不洁饮食,可能刺激肠道黏膜引发腹泻。晨起肠道蠕动自然增加,若食物未充分消化,易诱发症状。若伴随轻微腹痛、恶心,多为饮食不耐受或短期刺激,调整饮食后可缓解。
肠道功能紊乱
肠易激综合征(IBS)患者肠道敏感性高,晨起交感神经兴奋性变化可能诱发腹泻型症状,常伴排便不尽感、腹胀,症状与作息、压力相关。此类腹泻多为慢性反复发作,需结合排便习惯改变(如腹泻与便秘交替)进一步排查。
感染性因素
病毒(如诺如病毒)或细菌(如沙门氏菌)感染可引发急性腹泻,常伴发热、呕吐、腹痛,集体发病需警惕食物中毒。若仅晨起发作且无其他症状,需观察是否为夜间受凉刺激肠道;若伴发热、呕吐,应及时就医排查病原体。
慢性疾病影响
甲状腺功能亢进(甲亢)因代谢加快导致肠道蠕动亢进;慢性肠炎、胰腺功能不全等也可能引发晨起腹泻。若伴随体重下降、食欲亢进、心慌等症状,需结合甲状腺功能、粪便常规等检查排除慢性疾病。
其他因素
夜间腹部受凉、服用泻药或某些药物(如抗生素)可能破坏肠道菌群平衡。孕妇、老年人、婴幼儿等特殊人群需注意腹部保暖,避免生冷饮食;长期服用药物者应咨询医生调整用药方案,防止肠道菌群紊乱。
注意事项:若腹泻持续超过2天,或伴脱水(口干、尿少)、血便、高热,需及时就医。多数情况下,调整饮食、规律作息可改善症状,特殊人群建议在医生指导下处理。