病情描述:前置胎盘在家怎么保胎
主任医师 扬州大学附属医院
前置胎盘在家保胎需以绝对卧床休息为核心,严格避免腹压增加及诱因,密切监测症状并遵医嘱用药,同时做好基础护理与紧急情况应对,以降低出血风险并保障母婴安全。
绝对卧床与体位管理
建议左侧卧位为主(减轻子宫右旋对下腔静脉的压迫),避免仰卧位。禁止剧烈活动、突然起身或变换体位,日常以床上缓慢翻身、轻扶床边坐起为主,减少腹压波动。卧床期间需做好口腔、皮肤护理,预防压疮与感染。
控制腹压与避免诱因
保持大便通畅,每日饮水1500-2000ml,多摄入燕麦、芹菜等膳食纤维;预防咳嗽、打喷嚏,必要时轻按腹部缓解震动。严禁性生活及腹部撞击,避免刺激宫颈诱发出血。
症状监测与记录
密切观察阴道出血(鲜红/褐色、量多/少、有无血块)、腹痛性质(隐痛/剧痛)及胎动变化。每日记录胎动次数(早中晚各1小时≥3次/小时为正常),出现出血、腹痛加剧或胎动异常需立即就医。
药物使用与营养支持
仅遵医嘱使用抑制宫缩药物(如硫酸镁)、止血药(氨甲环酸)及补血剂(琥珀酸亚铁),禁止自行调整剂量。饮食增加瘦肉、动物肝脏、菠菜等含铁食物,必要时口服铁剂预防贫血。
特殊人群与沟通配合
高龄(≥35岁)、合并高血压/糖尿病或既往出血史者,需每1-2周产检1次;主动向医生反馈症状细节,如出血频率、出血量等,避免因个体差异延误干预。若出现头晕、心慌、血压下降等休克前期症状,立即拨打急救电话。
(注:以上措施需经产科医生评估后实施,完全性/部分性前置胎盘或反复出血者需优先住院治疗,切勿盲目居家保守。)