长时间腹泻怎么回事

长时间腹泻（持续超过4周）可能由感染、肠道疾病、药物反应或全身疾病引发，需结合病因和症状综合判断。

一、常见病因分类

感染性腹泻：病毒（如诺如病毒）、细菌（如沙门氏菌）或寄生虫（如贾第虫）感染是主要诱因，常伴腹痛、发热；非感染性腹泻包括肠易激综合征（IBS）、炎症性肠病（克罗恩病、溃疡性结肠炎）、乳糖不耐受等，多与肠道菌群紊乱、免疫异常或食物不耐受相关。

二、特殊人群注意事项

婴幼儿腹泻易致脱水，需优先预防电解质失衡；老年人因肠道功能退化，合并慢性病（如糖尿病、心功能不全）时症状更重；孕妇需警惕感染或药物对胎儿影响；慢性病患者（如肾病、肝病）需监测肾功能和电解质，避免腹泻加重病情。

三、需立即就医的危险信号

出现高热不退、便血/黏液便、剧烈腹痛、频繁呕吐无法进食、尿少/口干/头晕（脱水）、1月内体重下降＞5%等症状，需排查感染、肿瘤或器质性病变，避免延误治疗。

四、诊断检查项目

就医后可能需行：血常规（判断感染类型）、粪便常规+潜血（明确肠道炎症）、肠镜（观察黏膜病变）、血液生化（评估电解质、肝肾功能）、乳糖不耐受检测等，必要时结合CT/MRI或自身抗体检测。

五、治疗原则与生活建议

对症药物：蒙脱石散止泻、益生菌调节菌群；感染性腹泻需抗生素（如诺氟沙星）或抗病毒药；饮食以清淡易消化食物为主（如粥、蒸蛋），避免生冷/辛辣；补充口服补液盐维持水盐平衡，规律作息减少肠道负担。

（注：药物使用需遵医嘱，以上内容仅作科普参考，具体诊疗请以医生指导为准。）