胫骨平台骨折手术后多久能弯曲膝盖

胫骨平台骨折手术后，膝关节弯曲训练通常从术后1-2周开始，6周左右可达到90°基本功能位，具体进度需结合骨折稳定性、内固定方式及个体康复能力综合判断。

术后早期（1-2周）：被动活动为主

以消肿止痛为核心，采用CPM机辅助被动弯曲（初始角度0°-30°），避免主动发力；同步进行踝泵运动（勾脚-伸脚）预防深静脉血栓，每日3组×10次，每次10分钟。

术后中期（2-6周）：主动弯曲训练启动

骨折初步稳定后（X线确认骨折无移位），在医生指导下进行主动/辅助弯曲，目标至90°（膝关节呈直角）。训练后冷敷15分钟缓解肿胀，每2周复查X线，避免过早负重（如单拐行走）。

术后后期（6周后）：强化功能恢复

重点弯曲至110°-130°（满足日常步态需求），可借助弹力带辅助训练（如坐姿垂腿）；同步开展直腿抬高（每组15次×3组）、股四头肌等长收缩，预防肌肉萎缩。

特殊人群注意事项

老年、骨质疏松或合并韧带损伤者，康复周期需延长2-4周；糖尿病患者需严格控糖（糖化血红蛋白＜7%），肥胖者建议结合减重计划（每月减重＜5%体重），减轻关节负荷。

风险防控与监测

过度弯曲（＞130°）可能导致内固定松动或关节面塌陷，训练中出现剧痛或关节不稳需立即停止。术后8周内避免深蹲、爬楼梯，全程在康复师指导下进行，出现异常肿胀（＞3天）或疼痛加重需及时就医。

（注：药物仅作参考，如非甾体抗炎药可短期用于疼痛管理，但需遵医嘱；康复方案需个体化调整，以术后6周影像学评估结果为核心依据。）