全身很痒是怎么回事

全身瘙痒（泛发性瘙痒）可能由皮肤疾病、系统性疾病、过敏刺激、精神因素或特殊人群生理特点共同引发，需结合症状排查诱因。

皮肤疾病因素

皮肤干燥（秋冬季节或频繁清洁导致角质层屏障受损，神经末梢暴露）、特应性皮炎（慢性炎症性皮肤病，与遗传、环境共同作用，伴红斑、丘疹及剧烈瘙痒）是常见原发皮肤病因，搔抓后易出现抓痕、血痂。

系统性疾病诱因

慢性肝病（如肝硬化）、肾病（尿毒症期血中尿素氮蓄积）会导致体内毒素刺激皮肤神经末梢；糖尿病患者因血糖波动引发皮肤干燥或神经病变；甲状腺功能异常（甲亢/甲减）也可能伴随瘙痒，需结合肝肾功能、血糖等检查排查。

过敏与外界刺激

接触性皮炎（化妆品、金属等化学物质或花粉、尘螨等环境因素）、食物/药物过敏（海鲜、坚果、抗生素等）可通过免疫反应引发全身瘙痒，部分患者伴皮疹、风团或呼吸困难，需明确过敏原并避免再次接触。

精神心理因素

长期焦虑、抑郁或压力会通过神经-内分泌轴调节紊乱，放大瘙痒感知（“心因性瘙痒”），常伴随睡眠障碍、情绪低落，需先排除器质性病因后结合心理评估判断。

特殊人群特点

老年人皮肤萎缩、皮脂腺分泌减少，易因干燥引发瘙痒；孕妇因激素变化或妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）导致胆汁酸升高，出现全身瘙痒；儿童皮肤娇嫩，需避免含酒精的沐浴露等刺激性护理品，减少环境刺激。

提示：若瘙痒持续超2周、伴发热/黄疸/呼吸困难或影响睡眠，建议及时就诊皮肤科或相关科室，明确病因后规范处理（如抗组胺药缓解过敏瘙痒，保湿剂改善干燥等）。