病情描述:男性掉头发什么原因
主任医师 海军军医大学第一附属医院
男性脱发最常见的类型是雄激素性脱发,主要与遗传、雄激素代谢及头皮微环境异常相关,其他原因包括内分泌、营养、疾病及精神因素等。
雄激素性脱发(脂溢性脱发)
遗传是核心因素,携带脱发基因者对雄激素(尤其是二氢睾酮DHT)敏感,导致毛囊逐渐微小化,终毛变毳毛,发际线后移或头顶稀疏。男性患者多表现为发际线M型后退或头顶头发稀疏,青春期后发病逐渐加重。
内分泌与激素失调
甲状腺功能异常(甲亢/甲减)、垂体功能减退或泌乳素升高可干扰毛囊周期;长期高皮质醇血症(如压力过大)会抑制头发生长;糖尿病患者因代谢紊乱可能加重脱发。肥胖男性需注意胰岛素抵抗与脱发的关联。
营养与代谢障碍
蛋白质摄入不足导致毛囊角蛋白合成减少;缺铁性贫血(男性隐性缺铁常见)、锌缺乏或维生素D/B族缺乏可引发休止期脱发;脂溢性皮炎患者因头皮油脂分泌过多、马拉色菌增殖,易诱发毛囊炎并导致脱发。
疾病与药物影响
自身免疫性疾病(如斑秃、红斑狼疮)可破坏毛囊免疫耐受;真菌感染(头癣)或细菌感染(毛囊炎)直接损伤毛囊;部分药物(如化疗药、抗抑郁药、β受体阻滞剂等)可能诱发休止期脱发,具体需遵医嘱调整。
生活方式与环境因素
长期熬夜、精神应激(压力性脱发)抑制毛囊干细胞活性;吸烟减少头皮血流,影响毛囊营养供应;频繁烫染、过度清洁破坏头皮屏障;紫外线暴晒或环境污染损伤毛囊。运动员因高强度训练导致营养失衡或脱水也可能诱发脱发。
(注:涉及药物仅列名称,具体诊疗需结合临床,特殊人群建议在医生指导下干预。)