乳腺低回声结节会是乳腺癌吗

乳腺低回声结节多数不是乳腺癌，但其良恶性需结合超声特征、BI-RADS分级及病理检查综合判断，不可仅凭单一表现确诊。

定义与超声特征

乳腺低回声结节是超声检查中相对于周围乳腺组织回声较低的结节，需关注形态（规则/不规则）、边界（清晰/模糊）、纵横比（是否>1）、血流信号及钙化情况，这些特征是判断良恶性的核心依据。

良性结节的常见类型

多数低回声结节为良性，如乳腺增生结节（随月经周期变化，伴胀痛）、乳腺纤维腺瘤（边界清、质地硬、活动度好）、乳腺囊肿（无回声或透声好，多为液体成分）、浆细胞性乳腺炎（可伴乳头溢液或局部红肿）等。

乳腺癌的典型超声表现及风险因素

乳腺癌超声常表现为边界不清、形态不规则、纵横比>1、血流丰富且紊乱，部分可见微小钙化或后方回声衰减。高危人群（家族乳腺癌史、BRCA基因突变、月经初潮早/绝经晚）需警惕，此类人群建议缩短随访周期。

分级与进一步检查

超声报告按BI-RADS分级（0-6级）分类：3类（良性可能大，恶性率<2%）建议短期随访（3-6个月）；4类及以上（可疑恶性）需穿刺活检，病理检查是确诊金标准，避免过度焦虑或延误诊断。

特殊人群处理原则

妊娠期/哺乳期女性因激素波动可能出现生理性结节，建议产后6个月复查；老年女性（>50岁）及高危人群优先结合钼靶、MRI检查，必要时行细针穿刺活检。发现结节后避免自行用药，及时到乳腺专科就诊。

（注：涉及药物仅提及名称，如治疗乳腺炎的抗生素、内分泌治疗药物等，具体用法需遵医嘱。）