乳头挤出黄水是什么原因

乳头挤出黄水可能与乳腺导管扩张、增生、导管内乳头状瘤、感染或内分泌异常相关，需结合症状、年龄及检查明确病因。

一、乳腺增生

育龄女性多见，因雌激素水平波动致乳腺导管上皮增生，分泌物增多，溢液多为淡黄色浆液性。常伴随经前期乳房胀痛，月经后缓解，部分可触及颗粒状肿块。建议行乳腺超声检查，排除囊肿或结节。

二、乳腺导管扩张症

中老年女性高发，导管壁纤维化致管腔狭窄，分泌物淤积。溢液呈黄色或浆液性，可能伴乳头凹陷、乳房肿块，少数有轻微刺痛。需与乳腺癌鉴别，建议通过乳管镜或乳腺钼靶明确诊断。

三、乳腺导管内乳头状瘤

良性肿瘤，40-50岁女性好发，瘤体小且脆，易少量出血。溢液多为淡黄色浆液性或血性，常间歇性出现（按压乳头时溢液增多）。建议手术切除并病理检查，排除恶性可能。

四、乳腺炎/感染

哺乳期女性易感，金黄色葡萄球菌等细菌感染引发炎症。早期溢液可为黄色脓性，伴乳房红肿热痛、发热。需及时排空乳汁，必要时抗生素治疗（如青霉素类、头孢类），避免形成脓肿。

五、内分泌紊乱（高泌乳素血症）

垂体微腺瘤或药物影响可致泌乳素升高，抑制雌激素代谢，引发非哺乳期淡黄色溢液。常伴月经紊乱、闭经，部分患者乳汁外观清亮。需查泌乳素水平及垂体MRI，排除垂体病变。

特殊人群注意事项：绝经后女性出现溢液需高度警惕恶性风险，建议尽早就医；哺乳期女性若伴发热、肿块，优先排查乳腺炎；青少年溢液伴肿块时需排除先天性疾病。出现溢液后避免频繁按压，及时行乳腺超声、乳管镜等检查明确病因。