荨麻疹有哪些种类

荨麻疹根据发病机制和临床表现可分为急性、慢性、物理性、自身免疫性及特殊类型等主要种类，其中慢性自发性荨麻疹及物理性荨麻疹最为常见。

急性荨麻疹

风团突然发作，24小时内消退，可伴血管性水肿、呼吸困难，多由食物、药物（如抗生素）或感染诱发。严重时需警惕喉头水肿，患者应立即就医。特殊人群：儿童及老年人需观察脱水症状，孕妇避免自行用药。

慢性自发性荨麻疹

风团反复发作超6周，每周≥2次，病因复杂，约30%患者与自身免疫相关（如甲状腺抗体阳性），常伴焦虑。治疗首选第二代抗组胺药（如氯雷他定），长期服用需监测肝肾功能。特殊人群：肝肾功能不全者需调整剂量。

物理性荨麻疹

由机械、温度等物理刺激诱发，包括：①压力性（久坐/重物压迫后4-6小时发作）；②寒冷性（接触冷水后1-2小时出现风团）；③日光性（紫外线暴露后数分钟至数小时发作）。治疗以规避诱因为主，寒冷性患者需注意保暖。特殊人群：驾驶员避免因寒冷诱发晕厥。

自身免疫性荨麻疹

部分慢性患者存在抗IgE抗体，约20%合并甲状腺疾病（如桥本甲状腺炎），诊断需检测血清抗甲状腺抗体。治疗除抗组胺药外，无效时可联用生物制剂（如奥马珠单抗）。特殊人群：孕妇需提前评估药物安全性。

特殊类型荨麻疹

包括接触性（接触化妆品/金属后发作）、水源性（接触水后10分钟内出现风团）、运动性（剧烈运动后诱发）等，病因明确但罕见。治疗以规避诱因为核心，过敏体质者需严格筛查接触物。特殊人群：运动员需提前制定运动计划，避免急性发作。