病情描述:骨膜炎有哪些症状
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
骨膜炎核心症状:骨膜炎主要表现为局部疼痛、肿胀、活动受限,伴随炎症反应相关症状,特殊类型(如感染性)可出现发热等全身症状。
局部疼痛特点
疼痛多为持续性钝痛或胀痛,活动时加重、休息后部分缓解,按压病变部位疼痛明显,严重时可夜间痛醒。疼痛性质因病因而异:创伤性骨膜炎多伴明确外伤史,疼痛集中于伤处;感染性骨膜炎疼痛剧烈且伴红肿热痛,结核性骨膜炎则疼痛隐匿但病程长。
局部肿胀与皮温升高
炎症刺激致局部充血水肿,表现为病变部位肿胀(弥漫性或局限性),皮肤发亮、张力增高;因充血明显,局部皮温常高于正常皮肤,严重时可见皮肤发红、静脉曲张或皮下瘀斑。
活动功能障碍
因疼痛和肿胀,关节或肢体活动范围缩小,如膝关节骨膜炎屈伸困难,踝关节骨膜炎行走跛行。严重时肌肉痉挛、关节僵硬,被动活动时疼痛加剧,长期可致肢体废用性萎缩。
全身炎症反应(特殊类型)
感染性骨膜炎(如化脓性)可伴发热(体温≥38℃)、寒战、乏力、食欲减退;血常规示白细胞及中性粒细胞升高,C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)等炎症指标异常。
特殊人群表现差异
儿童(如胫骨结节骨软骨炎)早期多为隐痛,易被忽视;老年人因疼痛耐受度高,症状与体征常不平行,需警惕隐匿性感染;运动员(如跟腱骨膜炎)多反复发作,与过度训练致劳损累积相关,需结合运动史排查。
提示:骨膜炎症状与病因密切相关,若出现不明原因疼痛、肿胀或活动受限,建议及时就医,明确诊断后针对性治疗(如非甾体抗炎药、物理治疗等),避免延误病情。