病情描述:怎么怀孕的全过程
副主任医师 淮安市妇幼保健院
怎么怀孕的全过程
女性怀孕的核心过程是在排卵期通过性行为使精子与卵子结合形成受精卵,受精卵着床于子宫内膜并逐步发育成胚胎。
受孕前准备
男女双方需提前进行孕前检查(如女方内分泌激素水平、男方精子活力与形态),排除影响生育的疾病(如生殖道炎症、内分泌紊乱)。建议提前3个月补充叶酸,戒烟酒、规律作息,控制基础疾病(如糖尿病、甲状腺疾病)。高龄女性(≥35岁)、有遗传病家族史者需孕前遗传咨询。
监测排卵期
女性排卵期通常为下次月经来潮前14天左右,可通过排卵试纸(测LH峰值)、基础体温(排卵后升高0.3-0.5℃)或B超监测卵泡发育(优势卵泡直径18-25mm)判断。排卵异常者(如多囊卵巢综合征)需在医生指导下规范诊疗。
精子与卵子结合
排卵期同房后,精子经宫颈、子宫进入输卵管,与等待的卵子在壶腹部结合(受精),过程约12-24小时。精子在生殖道存活3-5天,卵子存活12-24小时,需把握“排卵前1天至排卵后24小时内同房”的受孕窗口期。
受精卵着床
受精后第6-7天,受精卵(囊胚)附着于子宫内膜,依赖蜕膜化内膜的容受性完成着床。着床过程中,滋养层细胞分泌人绒毛膜促性腺激素(HCG),为早期妊娠确认标志。着床失败则随月经排出。
早期确认与发育
着床后胚胎开始分化,约孕5-6周B超可见胎芽与原始心管搏动。确认怀孕可通过尿/血HCG检测(血HCG在受精后7-10天可检出),孕8周后建议建立孕期保健档案,定期产检监测胚胎发育。