病情描述:胃炎的治疗方法及注意事项都是什么
主任医师 广州医科大学附属第一医院
胃炎治疗需结合药物干预、科学饮食管理、规律生活方式调整,特殊人群需个体化用药,同时重视定期复查以预防复发,降低癌变风险。
一、药物治疗
根据胃炎类型选药:幽门螺杆菌感染需四联疗法(质子泵抑制剂如奥美拉唑、铋剂如枸橼酸铋钾+两种抗生素如阿莫西林、克拉霉素);非感染性慢性胃炎以质子泵抑制剂(雷贝拉唑)抑酸,联合胃黏膜保护剂(硫糖铝、瑞巴派特)促进修复;萎缩性胃炎可补充维生素B12、叶酸改善黏膜营养。
二、生活方式调整
规律作息,保证7-8小时睡眠,避免熬夜;减少精神压力,通过冥想、运动调节情绪;严格戒烟戒酒,烟草尼古丁、酒精直接损伤胃黏膜;避免久坐,每日轻量运动(如散步)促进胃肠蠕动。
三、饮食管理
少食多餐,每日5-6餐,每餐七八分饱;细嚼慢咽(每口咀嚼15-20次),延长进食时间;避免过冷(<10℃)、过热(>60℃)食物,减少辛辣、过酸、过甜食物;优先选择小米粥、南瓜粥等温和食疗方,糖尿病患者控制碳水总量,高血压者减少高盐饮食。
四、特殊人群注意事项
孕妇:用药需产科评估,优先雷贝拉唑等安全药物;老年人:慎用阿司匹林,定期监测肝肾功能;儿童:按体重计算剂量,避免成人药;合并糖尿病者:同步控糖,避免空腹服降压药,防止低血糖。
五、定期复查与预防
出现呕血、黑便等报警症状立即就医;慢性非萎缩性胃炎每1-2年复查胃镜,萎缩性胃炎(伴肠化)每6-12个月复查;幽门螺杆菌根除后1个月呼气试验确认根除;避免自行长期用止痛药、抗生素,高危者(胃癌家族史)每年胃镜筛查。