病情描述:乳腺癌疾病的自检办法是什么
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
乳腺癌自检核心为固定时间视诊触诊、记录异常、高危人群加强筛查,具体方法如下:
自检时间选择
月经规律女性建议在月经结束后7-10天自检,此时激素水平稳定,乳腺组织松软,减少生理性波动干扰。绝经后女性可固定每月同一天(如每月10日),避免激素波动导致的假阳性判断。
视诊观察要点
站立/坐位面对镜子,双臂自然下垂→观察双侧乳房对称性,乳头是否对称、有无内陷/偏斜;抬手轻压肩部→检查乳房轮廓,排查“酒窝征”(局部凹陷)、“橘皮样变”(皮肤粗糙如橘皮);轻挤乳头,观察溢液颜色(血性/浆液性需警惕)。
科学触诊方法
仰卧位,肩下垫薄枕使乳房展平,用指腹(食指+中指+无名指并拢)按顺时针/逆时针方向滑动触诊,力度以能触及皮下组织为宜(避免抓捏腺体);按外上→外下→内下→内上→中央区顺序检查,重点关注质硬、边界不清、活动度差、无痛性肿块,此类为恶性高危信号。
异常记录与跟踪
每次自检后详细记录发现(如“左乳外上象限2×1cm质硬结节,边界欠清”),对比既往记录;若异常持续2周以上、或出现新异常(如近期增大、皮肤红肿),立即就诊。
特殊人群处理
高危人群(家族史/BRCA突变者):自检基础上,每年需结合乳腺超声+钼靶筛查;
哺乳期/孕期女性:生理性结节多为乳汁淤积,若质地硬、活动差,建议咨询医生鉴别;
老年女性:乳腺萎缩后易漏诊,建议配合超声辅助筛查,避免依赖自检。
(注:自检仅为初步筛查,确诊需结合影像学及病理检查,不替代专业医疗诊断。)