病情描述:怀孕乳头疼痛是怎么回事
副主任医师 扬州大学附属医院
怀孕期乳头疼痛多因激素刺激乳腺发育、乳头敏感度增加及机械摩擦所致,多数为正常生理现象,但若伴随异常症状需警惕病理因素。
激素刺激引发的生理反应
孕期雌激素、孕激素水平显著升高,促进乳腺腺泡与乳腺管增生,乳头、乳晕区域色素沉着(颜色变深),神经末梢敏感度增强,常表现为乳头刺痛、胀痛或瘙痒感,孕早期尤为明显,多数随孕周增加逐渐缓解。
乳房增大与机械摩擦
孕中晚期乳房逐渐增大,乳头受牵拉,若内衣过紧、材质粗糙(如化纤)或运动、弯腰时频繁摩擦,会加重乳头皮肤刺激,引发疼痛。建议选择棉质、宽松、无钢圈内衣,减少机械摩擦。
清洁护理不当导致乳头损伤
过度使用肥皂、酒精或热水烫洗乳头,或频繁按摩刺激,易破坏乳头皮肤屏障,导致干燥、角质层脱落甚至皲裂,触碰时疼痛加剧。日常用温水轻柔清洁,避免刺激性用品,清洁后可涂抹医用凡士林保护。
乳头皲裂或感染风险
若乳头皮肤薄嫩,哺乳前未充分湿润(如婴儿含乳姿势错误),易致乳头皲裂;细菌入侵可引发局部炎症,表现为疼痛、渗液、红肿。哺乳后可涂抹乳头保护霜,必要时就医处理,避免感染扩散。
警惕异常病理信号
若乳头疼痛剧烈且持续加重,伴随乳头溢液(尤其是血性分泌物)、乳房红肿发热、触及肿块或疼痛影响睡眠/日常生活,需及时就诊,排查乳腺增生、乳腺炎或其他乳腺病变,避免延误治疗。
特殊人群提示:高龄孕妇(≥35岁)、有乳腺疾病史者,乳头疼痛需更密切观察,建议定期产检时告知医生,必要时行乳腺超声或钼靶检查(孕中晚期相对安全)。