胎儿容易畸形的时期

胎儿畸形的高危期集中在妊娠前三个月（胚胎器官形成期），此阶段细胞分化活跃，对外界致畸因素（如病毒、药物、辐射等）高度敏感，是预防畸形的关键窗口期。

胚胎期（妊娠3-8周）：器官分化关键期

心脏、脑、四肢、五官等核心器官在此阶段陆续形成，若受风疹病毒（致先天性心脏病、白内障）、化学毒物（汞、铅）或电离辐射影响，易导致结构畸形。此阶段孕妇需远离明确致畸原，孕前3个月建议接种风疹疫苗。

胎儿早期（妊娠9-12周）：结构畸形风险仍存

骨骼系统（如肢体短缺）、泌尿系统（肾发育不全）及面部结构（唇腭裂）畸形可能在此阶段发生，与遗传突变、高血糖（如糖尿病孕妇）相关。建议加强孕11-13周NT筛查，动态监测胎儿结构发育。

特殊人群需重点防控

高龄孕妇（≥35岁）卵子质量下降，染色体异常（如21三体综合征）风险升高；患糖尿病、甲状腺疾病者需严格控制基础病（如糖化血红蛋白＜6.5%），避免胎儿心血管或神经管畸形。此类孕妇建议直接行产前诊断（羊水穿刺、无创DNA）。

不良生活方式显著增加风险

吸烟（尼古丁致胎盘血流减少，增加唇腭裂、心脏缺陷风险）、酗酒（胎儿酒精综合征致面部畸形、智力障碍）及滥用药物（如沙利度胺、四环素）会直接干扰胚胎发育。孕期需严格戒烟酒，用药前必须咨询医生。

感染预防是重要环节

弓形虫、巨细胞病毒（CMV）感染可通过胎盘致畸，如弓形虫致脑积水、听力障碍。孕妇应避免接触生肉、未清洗果蔬，定期筛查TORCH抗体，高风险者需在医生指导下治疗。