病情描述:犯恶心是怎么回事
主任医师 武汉大学人民医院
犯恶心是怎么回事
犯恶心(恶心感)是消化系统、神经系统、代谢系统等多系统异常的常见表现,可由生理刺激、疾病或心理因素引发,需结合伴随症状判断原因。
消化系统疾病
急性胃炎、胃食管反流病、胆囊炎、病毒性肝炎等是主因,常伴上腹痛、反酸、腹胀或皮肤巩膜黄染。特殊人群(老人、儿童)需警惕脱水风险,建议暂禁食刺激性食物,必要时遵医嘱使用抑酸药(如奥美拉唑)缓解症状。
妊娠相关
育龄女性孕早期因HCG激素升高引发晨起恶心,多为生理性;若伴随频繁呕吐、无法进食(妊娠剧吐),需及时就医,避免电解质紊乱。特殊人群(孕妇)需严格产检,监测体重与尿酮体。
药物/毒物影响
化疗药、抗生素(如红霉素)、止痛药等易诱发恶心,或因食物中毒、酒精过量导致。特殊人群(肝肾功能不全者)用药需减量,服药期间避免空腹饮酒,儿童、老人需家长/监护人监督。
前庭功能障碍
晕车(运动病)、梅尼埃病、中耳炎等耳源性问题,常伴眩晕、耳鸣、视物旋转,头部活动后加重。建议乘车前避免过饱,发作时闭目静坐,可使用抗组胺药(如茶苯海明)缓解症状(仅提名称)。
全身性疾病
糖尿病酮症(伴多饮多尿、呼气烂苹果味)、肾功能衰竭(少尿、水肿)、甲状腺功能亢进(心慌、体重下降)等,或感染性发热(如流感)。特殊人群(糖尿病患者)需监测血糖,高热者优先物理降温,避免脱水。
若恶心持续超24小时、伴呕血/高热/剧烈腹痛、体重骤降,或妊娠剧吐、服药后症状加重,需及时就医排查原发病。