左侧乳房有硬块，怎么回事

左侧乳房硬块是女性常见症状，可能由乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎、乳腺癌等疾病引起，需结合年龄、症状及检查综合判断。

乳腺增生

育龄女性（25-45岁）高发，硬块常与月经周期相关：经前增大伴胀痛，经后缩小变软，质地韧、边界不清，部分呈片状分布。超声可见结构紊乱或结节状低回声区，需结合症状排除恶性可能。建议规律作息，减少咖啡因摄入，症状明显时查乳腺超声。

乳腺纤维腺瘤

20-30岁女性多见，多单发或多发，圆形/椭圆形，表面光滑、质硬、边界清、活动度好，生长缓慢。超声显示边界清晰的低回声结节，有完整包膜。无症状者可观察，短期内增大建议手术切除，恶变率极低。

乳腺炎

哺乳期女性多见，急性发作时伴红肿热痛、发热，硬块中央可能软化成脓肿；非哺乳期可见浆细胞性乳腺炎，伴乳头溢液。超声提示低回声区或导管扩张，需抗感染治疗，脓肿形成时需手术引流，避免延误形成瘘管。

乳腺癌

40-60岁女性高发，表现为无痛性硬结节，边界不清、活动差，常伴乳头凹陷（“酒窝征”）或橘皮样皮肤，腋窝淋巴结肿大时需警惕。建议发现后2周内做钼靶+超声检查，必要时穿刺活检明确性质，早诊早治治愈率高。

其他情况

乳腺囊肿（囊性硬块，超声为无回声区）、脂肪瘤（皮下软结节）、生理性结节（月经前暂时性硬块），需超声鉴别。多数良性结节无需特殊处理，定期复查即可，避免过度焦虑。

特殊人群注意：孕妇/哺乳期女性乳汁淤积致硬块，需及时排空乳房；绝经后女性发现硬块，建议1个月内就医排查恶性可能。