身上长水痘是因为什么引起的

身上长水痘主要是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）初次感染引起的急性传染性皮肤病，病毒通过呼吸道或接触传播，儿童及未免疫人群为高发群体。

致病病毒：水痘由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起，属疱疹病毒科α疱疹病毒亚科，为双链DNA病毒，病毒颗粒直径150-200nm，基因组含71个开放阅读框，可编码免疫抑制蛋白。病毒侵入人体后，先在上呼吸道黏膜细胞增殖，经血液播散至全身，在皮肤表皮和真皮层复制，形成典型皮疹。

传播途径：主要通过呼吸道飞沫传播（最主要），患者咳嗽、打喷嚏时，病毒随飞沫悬浮空气中2小时，易感者吸入后经黏膜感染；也可通过接触患者疱疹液（如共用毛巾）或被污染物品（衣物、床单）传播，病毒可经皮肤微小破损侵入。

易感人群：人群普遍易感，未接种疫苗且无既往感染史者风险最高，1-12岁儿童（尤其5-9岁）为高发群体，因免疫系统未完全成熟；接种水痘减毒活疫苗者（计划免疫8月龄、18月龄各1剂），疫苗保护率超95%，免疫持续10年以上。

特殊人群风险：①孕妇：孕早期感染VZV可致胎儿先天水痘综合征，出现肢体畸形、眼部病变；②免疫低下者（HIV、肿瘤放化疗、激素使用者）：易发生播散性水痘，伴高热、肺炎、脑炎；③新生儿：接触水痘母亲后需24小时内注射VZIG，降低感染死亡率。

发病诱因：免疫力降低（熬夜、劳累、营养不良）时病毒更易侵入；未接种疫苗且无抗体者，接触病毒后无法清除，病毒大量复制；秋冬季节人群聚集（学校、幼儿园）时，传播效率增加，易引发聚集性疫情。