病情描述:怎样治疗生殖器疱疹
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
生殖器疱疹治疗以抗病毒药物抑制病毒复制、缓解症状为主,同时需注重预防复发与特殊人群管理,结合局部护理及心理支持。
一、抗病毒药物治疗
抗病毒药物是核心治疗手段,发病72小时内使用效果最佳,可抑制单纯疱疹病毒(HSV)复制,缩短病程、减轻疼痛等症状,降低复发频率。一线药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦,需在医生指导下足量足疗程使用。
二、对症与局部护理
皮肤破损处可用生理盐水或3%硼酸溶液清洁,保持干燥;疼痛明显时可外用利多卡因凝胶缓解,避免搔抓或摩擦继发感染。若溃疡面较大或疼痛剧烈,需及时就医,必要时口服非甾体抗炎药(如布洛芬),但需注意药物相互作用。
三、预防复发与长期管理
避免熬夜、酗酒、过度劳累等诱发因素,规律作息、均衡饮食(补充维生素C、锌)及适度运动可提升免疫力。每年复发≥6次的高风险人群,可在医生评估后采用“抑制疗法”(如伐昔洛韦),提前预防性服药降低复发率。
四、特殊人群注意事项
孕妇:妊娠中晚期(36周后)可遵医嘱使用阿昔洛韦降低分娩时病毒传播风险,必要时评估剖宫产指征;
HIV感染者:需与HIV抗病毒治疗协同,因免疫力低下复发率高,需调整用药方案;
免疫低下者(如器官移植后):复发频繁且病程长,需长期抑制治疗,具体剂量由医生制定。
五、性伴侣管理与心理支持
性伴侣需同时检查,无症状感染者可能传播病毒,建议全程使用安全套;生殖器疱疹虽易复发但可控,避免病耻感影响治疗依从性,必要时寻求心理咨询,缓解焦虑情绪。