急性腰肌劳损该怎么治疗

急性腰肌劳损治疗以早期制动休息、抗炎镇痛、物理治疗为核心，结合科学康复锻炼，多数患者1-2周内可明显缓解，必要时药物干预。

急性期制动与休息

急性发作期（48小时内）需严格制动，避免弯腰、扭转等动作，卧床选择硬板床或中等硬度床垫，必要时佩戴腰围（不超过3天），防止肌肉进一步牵拉；48小时后可短时间下床活动（每次不超过10分钟），避免长期卧床导致肌肉僵硬。

药物缓解症状

疼痛明显时，可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）缓解疼痛及炎症，或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等；有胃溃疡、肾功能不全、哮喘病史者慎用，孕妇及哺乳期女性需咨询医生，避免空腹服用。

物理治疗干预

急性期（48小时内）以冷敷为主（每次15-20分钟，间隔1-2小时），减轻局部肿胀；48小时后可转为热敷（热水袋或红外线理疗仪）、超声波或低频电疗，促进血液循环及组织修复，避免急性期推拿按摩加重损伤。

科学康复锻炼

疼痛缓解后（通常3-5天），在无痛范围内开始轻柔拉伸（如猫式伸展、侧腰牵伸）和核心肌群训练（如平板支撑、桥式运动），每周3-5次，每次15-20分钟，逐步增强肌肉力量，预防复发。

特殊人群注意事项

老年患者需避免长期卧床，每日床边踝泵运动预防深静脉血栓；孕妇以休息和轻柔按摩为主，禁用口服药物；糖尿病患者需严格控制血糖，避免因肌肉修复延迟增加感染风险。

提示：若疼痛持续超过2周未缓解，或伴随下肢麻木、大小便障碍，需及时就医排查腰椎间盘突出等疾病。