病情描述:孩子身上有小米粒疙瘩怎么回事
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
孩子身上出现小米粒疙瘩,常见于粟粒疹、婴儿痤疮、湿疹、传染性软疣或接触性皮炎等情况,多数为良性皮肤问题,但若伴随红肿、瘙痒或扩散需及时就医。
粟粒疹(痱子)
因新生儿汗腺发育不完善,环境湿热时汗液排出不畅引发。表现为针尖至米粒大小白色/透明小疙瘩,密集分布于额头、鼻尖,无红肿瘙痒。护理需保持室温22-26℃,穿宽松透气衣物,温水清洁后涂婴儿专用爽身粉。
婴儿痤疮
母体激素残留刺激皮脂腺分泌,多见于脸颊、下巴,表现为红色丘疹或白色粉刺样疙瘩,生后2-4周出现,6个月内可自行消退。注意避免挤压,可用温水清洁,无需特殊用药,严重时需就医评估。
湿疹(特应性皮炎)
与皮肤屏障功能弱、过敏或环境因素相关,表现为密集红色小丘疹伴脱屑,瘙痒明显,好发于面部、头皮及褶皱处。护理需每日温水短时间洗澡(<5分钟),涂无香料保湿霜;严重时短期使用弱效激素药膏(如1%氢化可的松乳膏)缓解症状。
传染性软疣
痘病毒感染引起,表现为半球形白色/肤色小疙瘩,中心有脐凹,可接触传染。单个或多发,无明显症状,搔抓可能扩散。需避免搔抓,及时就医由医生夹除疣体,勿自行挤压或挑刺。
接触性皮炎
接触化纤衣物、洗护用品等过敏原/刺激物诱发,表现为红斑基础上密集小丘疹,伴瘙痒。预防需选择纯棉衣物,使用婴儿专用洗护产品;发作时用炉甘石洗剂止痒,持续不缓解需就医。
特殊注意:新生儿、早产儿皮肤更脆弱,避免自行挑破疙瘩或使用刺激性药物,出现疙瘩扩散、破溃、发热等症状,需立即就医。