病情描述:孕中期胃疼怎么回事
主任医师 扬州大学附属医院
孕中期胃疼多因子宫增大压迫胃部、激素变化致胃肠功能紊乱,或饮食不当、原有胃病加重,需结合症状排查原因。
一、子宫压迫与胃食管反流
孕中期子宫逐渐增大(宫底达脐上1指左右),向上压迫胃腔,使胃容量减小、胃内压力升高,易导致胃食管反流(胃酸逆流至食管),引发胸骨后烧灼感及上腹部胀痛,尤其餐后或平卧时明显。
二、激素影响胃肠蠕动
孕期孕激素分泌增加,可松弛胃肠道平滑肌、延缓胃肠蠕动,使食物排空延迟,胃内滞留物发酵产气,加重胃胀、嗳气及隐痛感,部分孕妇还会出现恶心但无呕吐的症状。
三、饮食不当诱发胃疼
不规律饮食(如饥饱不定)、暴饮暴食、进食过快(咀嚼不充分),或食用辛辣、生冷、油腻食物,会直接刺激胃黏膜,诱发胃痉挛或慢性胃炎急性发作,表现为餐后痛或空腹隐痛,尤其喜食重口味者更常见。
四、原有胃病加重
孕前有慢性胃炎、胃溃疡病史者,孕期激素波动及胃排空延迟可能加重黏膜充血水肿,原有胃痛症状复发或加剧,可能伴随反酸、黑便等报警信号(需与生理性胃痛区分)。
五、特殊情况需警惕
若胃疼伴随剧烈呕吐(无法进食)、呕血、黑便、高热或持续胸痛,需警惕妊娠剧吐、急性胃炎或胃出血等并发症;高血压/糖尿病孕妇若合并胃黏膜病变,需优先排查药物性胃损伤或代谢异常相关因素,建议及时就医。
提示:生理性胃疼可通过少食多餐、细嚼慢咽、餐后半小时避免平卧缓解;若症状持续超2周或加重,需及时就医排查病理因素(如幽门螺杆菌感染、GERD等),孕期用药需在医生指导下进行。