手指骨关节炎的五大症状

手指骨关节炎典型表现为关节疼痛、僵硬、肿胀、活动受限及手指畸形，多见于中老年人，女性发病率略高，可通过症状特点与类风湿关节炎等鉴别。

慢性关节疼痛

疼痛多为钝痛，活动后加重（如握笔、拧瓶盖），休息后缓解，寒冷或阴雨天可能加重。典型体征为远端指间关节（Heberden结节）或近端指间关节（Bouchard结节）骨性隆起，质地硬，按压时疼痛。糖尿病患者需严格控糖，避免关节退变加速。

短暂晨僵

晨起手指僵硬，活动5-30分钟后缓解（与类风湿关节炎“晨僵>1小时”不同）。部分患者伴手指轻微麻木，可能因关节周围组织紧张或颈椎压迫。孕妇若晨僵持续超30分钟，需排查孕期激素变化或其他关节病变。

无痛性肿胀

肿胀因关节内少量积液或骨质增生导致，局部无明显红肿热痛，活动时可闻“沙沙”骨摩擦音。长期忽视可致关节间隙变窄，需定期X线检查监测。儿童罕见，需警惕幼年特发性关节炎等罕见病。

活动功能受限

手指屈伸困难，精细动作（如系扣、打字）受阻，严重时呈“半握拳”状态。长期制动可引发肌肉萎缩，需早期进行握力训练、关节屈伸练习。运动员需调整训练强度，避免手指过度负重。

特征性畸形

晚期可见Heberden/Bouchard结节，伴手指外翻、鹅颈畸形（近端指间关节过伸、远端屈曲）或扣眼畸形。X线显示关节间隙狭窄、骨赘形成，严重畸形需手术矫正，日常可佩戴护指或矫形器保护关节。

（注：内容基于《骨关节炎诊治指南》及临床研究，药物仅提及名称，具体用药需遵医嘱。）