肩袖损伤的症状是什么

肩袖损伤的典型症状包括肩关节疼痛、活动范围受限、抬臂无力、夜间痛及关节弹响，需结合临床特征综合判断。

疼痛特点

疼痛多位于肩外侧或三角肌区域，活动时（如抬臂至60°-120°）加重，休息后缓解，部分患者伴肩关节前方或后方牵涉痛。按压肩峰下间隙、冈上肌止点时疼痛明显，被动牵拉肩袖肌腱可诱发疼痛。

活动受限

最典型表现为抬臂困难，梳头、穿衣、摸背部等日常动作受限，主动活动范围（外展、前屈）显著缩小。被动活动时因疼痛诱发肩部痉挛，出现“主动-被动活动度差异”，如主动抬臂仅达特定角度，被动可超过但患者因疼痛不敢完成。

无力感

抬臂时患侧肩部力量明显下降，提重物或投掷动作时“使不上劲”，甚至感觉抬臂“卡顿”或“漂浮”。这是因肩袖肌群损伤后无法稳定肱骨头，导致力量传导受阻，严重时无法完成单臂上举、外旋等精细动作。

夜间疼痛与睡眠障碍

夜间疼痛常显著加重，影响睡眠质量。因静止时局部血液循环减慢，炎性渗出物积聚刺激损伤组织，且翻身时患侧受压诱发剧痛，患者多不敢侧卧压迫患肩，长期可导致慢性失眠或焦虑。

特殊人群注意事项

运动员：游泳、棒球、网球运动员因反复肩部负荷（如投掷、挥拍）易损伤肩袖；

老年人：随退变或骨质疏松，肩袖撕裂风险更高，常合并冈上肌肌腱钙化；

劳损人群：教师、程序员等长期重复性肩部动作者，需警惕早期症状，建议通过肩关节MRI明确诊断。

（注：肩袖损伤早期干预可降低关节退变风险，建议结合影像学检查与康复训练综合管理。）