白内障手术后视力模糊下降怎么办

白内障术后视力模糊下降可能由术后恢复期反应、感染、后发障等多种因素引起，需结合症状特点判断，短期波动可观察，持续加重应及时就医排查。

术后早期正常恢复期反应

术后1-2周内角膜水肿、前房少量炎症等可导致视力模糊，多伴随轻微异物感或畏光。通过冷敷、人工泪液（玻璃酸钠）缓解不适，避免揉眼，遵医嘱滴用抗炎眼药水（如妥布霉素地塞米松），通常随水肿消退视力逐渐恢复。

警惕感染性炎症

若出现眼痛、红肿、分泌物增多、视力骤降，可能为感染（如细菌性角膜炎），需立即就医。此类情况需使用抗生素滴眼液（左氧氟沙星）控制感染，糖尿病患者尤其需严格控糖，降低感染风险。

后发性白内障（远期常见问题）

术后3-6个月至数年可能因晶状体后囊膜混浊引发视力下降，早期可无症状，逐渐出现视物模糊。通过YAG激光后囊膜切开术（10分钟微创）可快速恢复视力，临床成功率超95%。

人工晶状体位置异常

突发视力下降伴眼痛、视物变形，可能为人工晶状体移位或脱位，需通过手术复位。高度近视、眼外伤史者风险较高，术后避免剧烈运动及低头弯腰动作，降低移位风险。

眼底病变暴露

术前未控制的糖尿病视网膜病变、黄斑变性等，术后可能因视力改善“凸显”眼底问题。需眼底检查（OCT）明确，糖尿病患者需定期监测血糖，必要时抗VEGF治疗（如雷珠单抗）。

特殊人群注意：老年患者需家属协助观察症状，糖尿病患者术后避免高糖饮食，高度近视者严格控制眼压，避免眼部外伤，定期复查（术后1周、1月、3月）。