小肠癌的症状是什么

小肠癌的典型症状

小肠癌早期症状隐匿，常见表现包括腹痛、消化道出血、腹部肿块、肠梗阻及不明原因体重下降等，因肿瘤部位、病程阶段及个体差异症状轻重不一。

腹痛

腹痛多为隐痛或胀痛，部位不固定，随肿瘤生长可逐渐加重；若肿瘤阻塞肠腔或侵犯腹膜，可出现剧烈疼痛，伴恶心、呕吐或腹泻。老年人对疼痛敏感性低，易延误诊断。

消化道出血

约30%-50%患者出现慢性或急性出血，表现为黑便、柏油样便（慢性失血）或鲜红便血（急性出血）；长期出血可致缺铁性贫血，伴头晕、乏力，需结合粪便潜血试验与痔疮、溃疡出血鉴别。

腹部肿块

较大肿瘤可触及腹部肿块，多位于脐周或右下腹（回肠末端多见），质地硬、表面不规则，部分伴压痛；若肿瘤侵犯肠壁固定，肿块活动度差，需结合影像学明确性质。

肠梗阻表现

肿瘤阻塞肠腔或侵犯肠壁致狭窄时，可引发腹胀、停止排气排便、呕吐（含粪臭味），严重者发展为完全性肠梗阻。儿童及免疫功能低下者症状可能更隐匿，需动态监测体征。

全身与特殊症状

患者常因慢性失血、肿瘤消耗出现不明原因体重下降（>5%/月）、食欲减退、乏力；特殊部位（如十二指肠壶腹癌）可压迫胆管引发黄疸。合并贫血、低蛋白血症者需排查营养状态。

特殊人群注意事项

老年人：症状不典型，需结合血常规、肿瘤标志物（CEA、CA19-9）及腹部CT排查。

儿童：以急性肠梗阻、腹部包块为首发症状，需警惕先天性畸形合并肿瘤可能。

长期贫血者：优先排查小肠出血，避免漏诊肿瘤。