病情描述:半夜肚子绞痛拉稀拉水怎么办
主任医师 江苏省人民医院
半夜突发肚子绞痛伴稀水便,多为急性胃肠炎或感染性腹泻,需立即补水防脱水,对症缓解症状,必要时及时就医。
立即补水防脱水
腹泻拉水易致脱水,优先口服补液盐(ORS),少量多次饮用(每次50-100ml,间隔5-10分钟),其含钠、钾等电解质,符合WHO推荐标准;若无补液盐,可自制淡盐水(温水+少许盐+少量糖)。婴幼儿需家长观察尿量(4-6小时无尿提示重度脱水),及时补充。
热敷缓解腹痛痉挛
用热水袋或暖贴敷于腹部(温度<50℃),每次15-20分钟,可放松肠道平滑肌缓解绞痛。注意:急腹症(如阑尾炎)、腹部外伤禁用热敷。
谨慎使用对症药物
腹泻可短期用蒙脱石散(吸附病菌及毒素);腹痛明显时可选颠茄片、山莨菪碱(解除痉挛);益生菌(如双歧杆菌)调节肠道菌群。特殊人群(孕妇、老人、慢性病患者)用药前需咨询医生,禁用强效止泻药(如洛哌丁胺)。
调整饮食减轻肠道负担
暂禁食辛辣、油腻、生冷食物,以米汤、面汤、白粥等清淡易消化为主,少量多餐。避免牛奶、豆浆等易产气食物,减少肠道刺激。
明确就医指征
若出现以下情况,需立即前往医院:①腹痛持续加重或高热(>38.5℃);②腹泻超2天未缓解,伴频繁呕吐;③脱水症状(口干、眼窝凹陷、四肢冰凉);④大便带血或黏液,伴里急后重。婴幼儿、孕妇、老年人需优先就医。
特殊人群注意:婴幼儿腹泻脱水风险高,需4小时内评估脱水程度;孕妇禁用喹诺酮类、甲硝唑等药物;糖尿病患者避免高糖补液,优先选择无糖补液盐。