慢性浅表性胃炎和慢性非萎缩性胃炎一样吗

慢性浅表性胃炎和慢性非萎缩性胃炎本质上是同一类疾病，前者是后者的历史命名，两者均指胃黏膜慢性炎症且无腺体萎缩，现医学规范统一称为慢性非萎缩性胃炎。

名称规范与分类演变

过去因命名不统一，“慢性浅表性胃炎”强调炎症位于胃黏膜浅层，而“慢性非萎缩性胃炎”（基于悉尼胃炎分类）更准确描述病理特征：炎症可累及黏膜全层，且明确无腺体萎缩。两者核心差异仅为术语更新，病理本质一致。

病理与临床表现一致

两者病理均以胃黏膜固有层淋巴细胞、浆细胞浸润为核心，胃镜下表现为黏膜充血、水肿、红白相间、糜烂或出血，临床表现相似：上腹隐痛、嗳气、反酸、腹胀等，诊断均需结合内镜+病理，无本质区别。

核心区别：有无腺体萎缩

“非萎缩性”是相对于“萎缩性胃炎”而言的分类（后者存在腺体萎缩），而“浅表性”未明确萎缩状态，现统一为“非萎缩性胃炎”以避免混淆“炎症局限”与“无萎缩”的概念，本质上两者均为“无腺体萎缩的慢性胃黏膜炎症”。

治疗原则与特殊人群注意

治疗以对症支持为主：抑酸药（奥美拉唑）、胃黏膜保护剂（硫糖铝）、根除幽门螺杆菌（铋剂四联）。特殊人群需谨慎：孕妇避免甲硝唑等致畸药物，老年人慎用长期质子泵抑制剂（监测骨密度），儿童按体重调整剂量，均需医生指导。

复查与生活方式管理

首次诊断后建议1-2年复查胃镜，若出现黑便、体重下降、贫血等报警症状需立即就医。特殊人群（糖尿病、肾病）需控饮食：避免辛辣/酒精，规律进餐，减少腌制食品摄入，戒烟以降低炎症风险。